Статья из журнала Kosmetik International 1/2003

Пределы и возможности
Косметические операции проводятся без лишней огласки. Поэтому многие не вполне точно представляют себе, как выполняется подтяжка. Опасение неестественных результатов или появления рубцов заставляет искать новые методы. Однако не все при этом подходят к делу с должной серьезностью.

Чувствовать себя юным и выглядеть юно - мечта большинства людей. Именно на этой мечте построена вся косметическая отрасль промышленности, а вместе с ней и косметическая хирургия. Однако если в сфере косметических средств можно просто опробовать различные методы и легко отличить пустые обещания от истины, а ошибочные здесь решения редко приводят к непоправимому ущербу, то в области хирургической коррекции лица желание улучшить свой облик сопровождается опасениями неестественного результата операции, появления рубцов и длительной неприятной фазы заживления.

Необходимые разъяснения
Косметические операции проводятся без лишней огласки. Поэтому многие не вполне точно представляют себе, как выполняется подтяжка. Сообщения прессы, часто акцентирующие внимание на негативных аспектах лифтинга, подпитывают страх перед такими вмешательствами. Реагируя на это, многие врачи пытаются искоренить бытующее предубеждение перед операцией по подтяжке лица. Преуменьшая серьезность проблемы, они создают впечатление, будто существуют новые методы, позволяющие достичь максимального результата при минимальных затратах. При этом создаются многообещающие термины вроде «мини-лифтинга», «софт-лифтинга», «био-лифтинга», «S-лифтинга» и т.д.

Введенными в заблуждение оказываются даже врачи. Им, например, предлагают пройти воскресные курсы, где они смогут изучить якобы простой хирургический метод, позволяющий с минимальными усилиями добиться безупречного омоложения лица. Этот рекламируемый как идеальное решение для «молодых пациентов» и «молодых врачей» тип мини-лифтинга - не что иное, как лечение тех, кто по всей вероятности совсем пока не нуждается в операциях, а также метод для врачей, не имеющих сколько-нибудь значимого опыта. Реклама такого плана не имеет ничего общего с действительным значением косметической хирургии и вводит в заблуждение как пациентов, так и врачей.

При более детальном рассмотрении становится понятно, что она вредит репутации эстетической хирургии. Поэтому необходимо выяснить, что же скрывается под терминами «мини-лифтинг», «полноценный» или «традиционный» лифтинг.

В течение последних почти ста лет косметическая хирургия превратилась в настоящую отрасль науки. Благодаря инновациям множества хирургов мы сегодня владеем технологиями, позволяющими добиться невероятно естественного омоложения лица при крайне невысокой степени риска. Прежде при оценке различных методов операции определяющим критерием был в основном достигаемый результат. При этом предполагалось, что хирург владеет всеми необходимыми навыками для проведения также наиболее сложных операций.

Больше, чем просто шаблон для разрезов
Признаком прогрессивной косметической хирургии можно считать определение необходимого числа разрезов и коррекций глубоких слоев тканей в области щек и шеи на основании индивидуальных особенностей пациента.

Хирургия же «мини-лифтинга» в отличие от этого базируется на очень упрощенной и стандартизованной схеме разрезов и коррекций тканей. Индивидуальные потребности здесь остаются без внимания. Этот метод - в первую очередь уступка не самым опытным хирургам, способный однако создать обманчивое впечатление особенно бережного отношения к пациенту.

Качество лечения все же измеряется, в первую очередь, результатом и связанными с ним расходами и рисками. Успешная подтяжка лица должна соответствовать следующим требованиям: она должна привести к четко видимому и сохраняющемуся на протяжении длительного периода времени омоложению лица. Необходимые разрезы должны быть выполнены так, чтобы после них оставалось как можно меньше следов. Лечение должно вызывать минимум неприятных ощущений, а связанные с операцией потери времени оставаться максимально короткими. Чтобы общий итог был гармоничным, лечение должно затрагивать все обусловленные возрастом изменения лица. Наряду с мягкими тканями щек терапевтические методы должны затрагивать также шею и область лба, в противном случае результатом будет бросающийся в глаза неестественный дисбаланс.

Результатом мини-лифтинга будет натяжение кожи щек. Такая операция едва ли способна повлиять на состояние шеи. Однако лишь у очень немногих пациентов в области шеи не наблюдается возрастных изменений. Это резко ограничивает область применения мини-лифтинга.

Заметно меньшее время заживления ран часто представляется как преимущество мини-лифтинга. Однако и после тщательно спланированной и добросовестно проведенной «полноценной» операции по подтяжке лица пациент в большинстве случаев может появляться в обществе уже через десять дней. Даже после весьма небольших операций следы их остаются заметными на протяжении как минимум шести дней. Не самый убедительный аргумент в пользу упрощения испытанного метода операции, особенно учитывая то, что это ведет к заметному ухудшению результатов.

Еще одно преимущество, часто упоминаемое по отношению к мини-лифтингу, это небольшая продолжительность операции. Действительно, даже не самый опытный хирург может здесь рассечь и натянуть кожу щек менее чем за 45 минут. Комплексная подтяжка лица может потребовать нескольких часов. Однако при этом «мини-лифтинг» обойдется пациенту примерно во столько же, сколько и «полноценный» лифтинг. При всей критике «мини-лифтинга» необходимо подчеркнуть, что именно обоснованная с научной точки зрения пластическая хирургия лица позволяет провести ограниченное индивидуальными особенностями лечение, в противном случае различий не будет никаких. Наряду с длиной разрезов и масштабами растворения тканей кожи есть и другие факторы, способные привести к тому, что подтяжка лица превратится в операцию, воспринимаемую пациентом как «мини-лифтинг».

Наряду с щадящим хирургическим вмешательством быстрое заживление обеспечивается также оптимальным послеоперационным лечением. И именно это - важная область применения косметических средств.